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技能実習指導員講習
お申込みフォーム

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コース
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(郵送物発送先)
〒  - 
都道府県
(都道府県を含め、全角20文字以内)
建物名など
(全角20文字以内)
※企業名
(全角40文字以内)
※フリガナ
(全角40文字以内)
お申込み者様
(ご担当者様)
氏名
(全角15文字以内　例:鈴木　太郎)
フリガナ
(全角20文字以内　例:スズキ　タロウ)
※部署・役職
部署
(全角20文字以内)
役職（任意）
(全角15文字以内)
電話番号  -   - 
FAX番号(任意)  -   - 
メールアドレス
(半角英数字80文字以内)
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受講証は原則として講座開始1週間前を目安に入力されたメールアドレスに送信いたします。
また請求書/領収証も入力して頂いたメールアドレス宛に送信されます。
※メールソフトの設定などにより、メール内容の文字化け等の現象が
発生する可能性がございます。
No 受講者氏名
(全角15文字以内)		 フリガナ
(全角20文字以内)		 前回の受講年月日 電話番号(任意) 連絡先区分
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※受講者名は受講証明書に記載されますので、「﨑」や「邉」などの漢字は正確にご記入下さい。
厚生労働省からの指導により、身分証明書に記載のとおりの表記にて受講証明書を発行致します。
そのため、身分証明書どおりに受講者氏名を入力して下さい。

※前回の受講年月日がわかる場合のみ、ご記入下さい。前回ご受講時の講習実施団体に関わらずご記入下さい。
 ※受講者名は受講証明書に記載されますので、「﨑」や「邉」などの漢字は正確にご記入下さい。
厚生労働省からの指導により、身分証明書に記載のとおりの表記にて受講証明書を発行致します。
そのため、身分証明書どおりに受講者氏名を入力して下さい。

※前回の受講年月日がわかる場合のみ、ご記入下さい。前回ご受講時の講習実施団体に関わらずご記入下さい。
参加人数 0人 申込金額 0円
お支払い方法
振込みの場合、講座開催1週間前までにご入金下さい。
請求書
領収証 原則として金融機関等発行の振込証の控えをもって領収証に代えさせて
いただきます。特別に必要な場合は以下をご選択ください。
宛名名義
アンケート 当講座をお申し込み下さる理由をお聞かせ下さい。※複数選択可能 ※１つ以上は必須選択
検索エンジンGoogleから 検索エンジンYahooから その他の検索エンジンから スポンサーサイトから 会社で薦められた 知人の紹介 いつも利用しているから 営業代理店の紹介 ダイレクトメール 関連会社の紹介 チラシ広告 厚労省・労働局等HPから その他()(全角20文字以内)
備考 お振込みが講座開催1週間前を切る場合は、備考欄に”振込予定日”を記入して下さい。
(全角40文字以内)
お申し込み後に「お申込み受付のお知らせ」メールを送信致します。
なお、お客様のメール環境等でメールを受信できない場合もございます。
メールが届かない場合は、お手数ですが弊社までご連絡下さい。